Behandlung von gutartigen Pigmentmalen in Kempen

auch: Naevuszellnaevi, “Muttermale”, “Leberflecke”

Was ist das?

Hierbei handelt es sich um fleckenartige Ansammlungen von Pigmentzellen in den unterschiedlichen Schichten der Oberhaut.

Untersuchung

Pigmentmale kommen in unterschiedlichen Braunabstufungen vor. Schwach pigmentierte Male können auch von rötlicher oder hautfarbener Farbe sein. Sie liegen flach im Hautniveau, sind leicht oder halbkugelig erhaben, ihre Oberfläche kann glatt oder von unebener Beschaffenheit sein. Häufig weisen Pigmentmale eine Mehrbehaarung auf.

Das Erscheinungsbild von gutartigen Pigmentmalen ist sehr vielfältig. Die frühzeitige Diagnose einer bösartigen Umwandlung/Entartung ist nur durch das fachärztlich geschulte Auge und unter Zuhilfenahme moderner diagnostischer Geräte zu bewerkstelligen. Dafür ist die Hautkrebsvorsorge geschaffen worden.

Angeborene Pigmentmale können ein erhöhtes Risiko für eine bösartige Umwandlung haben. Kinder mit einem oder mehreren angeborenen Pigmentmalen sollten uns in regelmäßigen Abständen vorgestellt werden. In manchen Fällen raten wir zu einer vorbeugenden Entfernung des Pigmentmals samt einer feingeweblichen Untersuchung.

Behandlung

Wenn Zweifel an der Gutartigkeit bestehen, muss das verdächtige Muttermal zu Lasten der Krankenkasse operativ entfernt und histologisch untersucht werden. Eindeutig vom Hautarzt als gutartig beurteilte Muttermale brauchen nicht entfernt zu werden, sie beeinträchtigen aber oft das Aussehen. Die Kosten für eine Beseitigung aus rein kosmetischen Gründen kann aus versicherungsrechtlichen Gründen nicht von der Krankenkasse übernommen werden.

In unserer Hautarztpraxis in Kempen führen wir folgende Behandlungsmethoden durch:

• Chirurgisch: Bei der chirurgischen Methode wird nach örtlicher Betäubung (wie beim Zahnarzt) das Muttermal mit einer Stanze oder dem Skalpell entfernt, die Wunde mit Fäden oder Klebstoff geschlossen.
• Elektrokaustisch: Bei der elektrochirurgie wird nach örtlicher Betäubung das Muttermal mit einer durch Hochfrequenzstrom erhitzten feinen Drahtschlinge abgetragen.
• Laser: Bei der Behandlung mit dem Laser zerstört ein Lichtstrahl einer bestimmten Wellenlänge nach Umwandlung in Wärmeenergie das Muttermal. Im Moment der Lasereinwirkung kann ein leichter Schmerz auftreten.

Bei allen aufgeführten Behandlungsmethoden kommt es zur Bildung einer kleinen Narbe, selten zu Über- oder Unterpigmentierung.

Eine Sitzung reicht im Allgemeinen aus. Nach chirurgischer Entfernung werden bei einem weiteren Termin die Fäden gezogen. Bei zahlreichen Muttermalen kann die Behandlung auf mehrere Sitzungen verteilt werden.

Für vier bis sechs Wochen nach der Behandlung sollten Solarien oder stärkere Sonnenbestrahlungen gemieden werden, um eine Überpigmentierung der behandelten Stellen zu vermeiden.

Häufig gestellte Fragen

Was sind die Ursachen von gutartigen Pigmentmalen?

Gutartige Pigmentmale, auch Nävi oder Leberflecken genannt, entstehen durch eine Ansammlung von Melanozyten, den Pigmentzellen der Haut. Die genaue Ursache ist meist genetisch bedingt, wobei auch UV-Strahlung eine Rolle spielen kann. Sie treten häufig während der Kindheit und Jugend auf und können im Laufe des Lebens an Zahl zunehmen.

Können gutartige Pigmentmale von selbst verschwinden?

Gutartige Pigmentmale verschwinden in der Regel nicht von selbst, bleiben jedoch meist unverändert und stellen kein gesundheitliches Risiko dar. In seltenen Fällen können sie sich verändern, weshalb regelmäßige Selbstuntersuchungen und dermatologische Kontrollen wichtig sind, um bösartige Veränderungen frühzeitig zu erkennen.

Sind gutartige Pigmentmale gefährlich?

Gutartige Pigmentmale sind nicht gefährlich, können jedoch im Laufe eines Jahres gefährlich werden. Es ist wichtig, auf Veränderungen entsprechend der ABCDE Regel zu achten: Asymmetrie (A), ungleichmäßige Begrenzung (B), Farbveränderungen (C für Color), Durchmesservergrößerung (D) und Erhabenheit (E). Diese können Anzeichen für ein malignes Melanom sein und sollten zu einer zeitnahen hautärztlichen Vorstellung führen. Darüber hinaus sind regelmäßige dermatologische Kontrollen vor allem im Rahmen der Hautkrebsvorsorgeuntersuchung empfehlenswert, um verdächtige Veränderungen frühzeitig erkennen und entfernen zu können.